2016北京补充医疗保险政策补充医疗保险的报销范围及内容与北京市基本医疗保险的规定完全相同。参保人的医疗支出应当符合本市规定的基本医疗保险药品目录、诊疗目录以及服务项目目录。
2016北京补充医疗保险政策补充医疗保险的清算范围和内容与北京市基本医疗保险的规定完全相同.投保人的医疗支出应符合市规定的基本医疗保险药品目录、诊疗目录和服务项目目目录.基本医疗规定的自费项目和自负部分补充医疗保险也不清算.
2016北京补交医保政策
1、投保人门(急)诊、住院医疗费用经基本医疗保险和(或)大额医疗互助基金清算后,补充医疗保险按照与使用者合同约定的补充医疗保险方案的清算比例、免除赔偿、限额等标准清算.
2、根据与使用者的合同,女职工符合国家、政府计划生育规定的生育费用(包括普通住院费、检查费、手术费、生育费、药费等,其中除了自费药品、自费项目),按照北京市生育保险和其他相关规定结算,生育保险和补充医疗保险合计结算限额为8000元(合同中约定的结算限额按约定处理).
3、根据与使用者的合同约定,投保人符合国家计划生育规定,有中国国籍的18岁以下独生子女(包括双胞胎或多胞胎),医疗费用按50%的比例结算,结算项目和上限额按合同约定执行.儿童应在区县(二级)以上医院或公立儿童医院就诊,参加北京市学生儿童大病医疗保险的儿童,住院医疗费用应在北京市学生儿童大病医疗保险结算后补充医疗结算.
北京补交医保报销比例
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1、补充医疗保险清算的原则是社会保险未清算的部分从补充医疗中清算.例如,门诊1800以内的部分和1800以上的社会保险清算比例以外的部分、住院1300以内的部分和1300以上的社会保险清算比例以外的部分.
2、补充医疗可以清算的金额取决于公司自己的选择.例如,门诊公司除了社会保险清算外,还可以选择60%、80%、90%等,住院也一样,申报清算后可以选择90%、95%等,保险时可以选择比例.
北京补交医疗保险待遇
1.门急诊医疗费用
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