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职工医保住院费用报销比例是多少?

职工医保住院费用报销比例是多少?偶尔生病住院总是难免的,这时候就需要用到医保了,那么职工医保住院费用报销比例是多少你清楚吗?下面我们一起来了解下。

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员工医疗保险住院费用的清算比例是多少?偶尔生病住院是不可避免的.此时需要医疗保险.员工医疗保险住院费用的清算比例是多少?让我们一起调查一下.

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员工医疗保险住院费用的清算比例

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要明确清算比例,必须明确以下补充条例.

1、起薪标准:医疗保险年度内,第一次住院起薪标准为1300元,第二次及以后为650元.

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2、清算比率:采用阶段性计算、累计支付的方法,支付比率按医院水平分别计算.

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3、支付限额:基本医疗保险统一基金一年内累计最高支付限额为10万元,大额互助资金累计最高支付限额为20万元,共计30万元.

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举个例子

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住院清算的标准与投保人住的医院水平有关,如小明住的是三级医院,花了2万元,他清算了多少钱?

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首先去除1300元的支付线,18700元是清算的基数,三级医院的清算比例为85%,小明清算为(20000-1300)X85%=15895元

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同样,小明住在二级医院,花了两万元,他要付多少钱?

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首先去除1300元的支付线,18700元是清算的基数,二级医院的清算比例为87%,小明清算为(20000-1300)X87%=16269元

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同样,小明住在一级医院,花了两万元,他要付多少钱?

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首先去除1300元起付线,18700元是清算的基数,一级医院清算比例为90%,小明清算为:(20000-1300)X90%=16830元

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【具体清算需要根据(例如本文第一部分实际情况)的实际情况进行计算,仅供参考】

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以上是员工医疗保险住院费用清算比例是多少?所有的内容,如果想知道更多的财经知识,请关注金投财经网.

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