鹅去氧胆酸_说明书_注意事项

鹅去氧胆酸介绍：鹅去氧胆酸(CDCA)的主要作用是降低胆汁中胆固醇的饱和度，绝大多数病人在服用 CDCA (CDCA占胆汁中胆盐的70%)后，脂质恢复为微胶粒状，胆固醇处于不饱和状态，从而导致胆固醇在结石中溶解、脱落。

鹅去氧胆酸说明书(通用名)鹅去氧胆酸胶囊(英文名) CHENODEOXYCHOLICACID CAPSULE (音译) E QUYANG DAN SUAN JIAO NANG (药类)肝胆病用药(性状)本品为硬胶囊剂，内容物为白色或淡黄色结晶性粉末，有异味。

[药动学]临床上使用的 CDCA为含不同晶型的未结合型胆酸，化学纯度高。

不管是空腹还是与食同服，常用量500~750 mg，几乎完全吸收。

少量的外周血与血浆蛋白结合，游离型维持在低水平。

一部分经胆管排入肠腔被吸收，形成肠-肝循环。

肝可有效吸收和清除，其首过效应为62%。

肝脏 CDCA与甘氨酸或牛磺酸结合，分泌到胆汁中，结合型 CDCA能被肝脏重新吸收，且更容易被肝脏清除。

当进入新摄取的胆汁酸池时，未被吸收的药物从粪便中排出，或转化成了熊去氧胆酸(UDCA)，但是大多数经大肠菌丛7α-脱羟基分解而成石胆酸(Lithocholic acid, LCA), LCA是口服 CDCA后的主要代谢产物，正常人体约有1/5通过回肠端和结肠吸收，剩余的形成胆盐则通过粪便排出。主要是肝、肾等组织的硫酸盐化，对肝脏毒性降低。肝肠循环中 LCA的硫酸盐吸收较少，随粪便排泄，故硫酸盐化可阻止 LCA在肝肠循环中的积聚。[1]适用于胆固醇性胆结石症，对胆色素性结石及混合性结石也有一定疗效。【用法用量】口服，根据病情调整，一般为每日12~15 mg/kg，分早晚两次服用，与餐前或餐后服用牛黄同服，肥胖者可适当增加剂量，每日18~20 mg/kg，疗程6~24个月。副作用1.最常见的副作用为腹泻(30%~50%)，表现为下腹痉挛痛，随之而来的是水样便，与剂量有关，剂量减少即消失，多数患者可耐受剂量逐渐增加等。2.一小部分患者(30%)可出现短暂可逆性 AST升高。部分患者可出现皮肤瘙痒、眩晕、恶心、腹胀等症状。孕妇禁用，肠炎患者禁用，肝病患者禁用。

鹅胆酸的副作用(副反应)(1)最常见的副作用为腹泻(30%~50%)，表现为下腹痉挛痛，随之而来的水样便，随剂量变化，随剂量减少而消失，多数患者可耐受剂量的逐渐增加。