洛芬待因片,适应症为中等强度疼痛止痛,适用于术后痛和中度癌痛止痛。
洛芬待因片剂,适应症为中度疼痛,适合术后疼痛缓解及中度癌痛。
洛芬待因片剂说明书:本品为复方制剂,每片含布洛芬0.2 g,磷酸可待因12.5 mg (C18H21NO3·H3PO4·1?H2O)。
[特点]本品为薄膜衣片,除包衣外,显白。
适中强度的疼痛减轻疼痛,特别适用于术后疼痛减轻和中度癌痛。
[规格]每片含布洛芬0.2 g,配以12.5 mg磷酸可待因。
[用法用量]口服,成人首次服用2片。
如果需要再次服用,每4~6小时服用1~2片。
每天最多服用6粒。[1]偶有轻微不良反应,如恶心、乏力、多汗、便秘等。停用后可自行消失。
[禁忌]对本品过敏者禁用。[注]:1.请勿超量服药,如需长期连续服药,请遵照医嘱。
二、不明原因之疼痛,应于医师诊断后,依指示处理。
有胃炎、胃肠道溃疡的人,不宜常服。
四、心功能不全及高血压病人慎用。
[孕妇及哺乳期妇女用药]本品含有磷酸可待因,可透过胎盘自奶,故孕妇及哺乳期妇女慎用。
[儿童用药]12岁以上儿童遵医嘱服用,12岁以下儿童不宜。
[老年用药]老年病人慎用。
使用本品过量,可能出现的中毒症状是胃肠疼痛性痉挛,气胀,胃出血。
可以停药,对症治疗。
[药理毒理]本品是由布洛芬和磷酸可待因组成的复方制剂。
布洛芬是一种非甾体类抗炎药,具有抗炎、解热、镇痛等作用,其作用机制可能与抑制前列腺素的合成有关;可待因可能是通过作用于中枢神经系统的阿片受体而发挥镇痛作用,其镇痛作用比吗啡弱,且具有镇咳作用。二者结合,可使止痛效果增强。
超量或长期使用本产品会产生药物依赖性。[1]本品所含的磷酸可待因在口服后容易被胃肠吸收,主要分布在肺、肝、肾和胰。容易穿过血脑屏障,也容易穿过胎盘。
血蛋白结合力一般在25%左右。
约2.5~4小时时,T1/2对疼痛的缓解效果最好,30~45分钟,60~120分钟时效果最好,持续时间4小时。主要以葡萄糖醛酸结合物经肾排出。与食物同服,布洛芬口服容易吸收,吸收缓慢,但吸收量并未减少,与含铝、镁的抗酸剂同服,不影响吸收。血清蛋白粘结率达99%;药物治疗后1.2~2.1小时内,血药浓度达到最大值,剂量200 mg时为22μ g/ml~27μ g/m1,剂量400 mg时为23μ g/ml~45μ g/ml,剂量600 mg时为43μ g/ml~57μ g/ml。第一次给药后T1/21相当于1.82小时,服药5小时后关节液浓度相当于血药浓度,12小时后关节液浓度高于血浆浓度,在肝脏内代谢,60%~90%是通过尿液排出,100%是在24小时内排出,其中约1%为形态,部分是通过粪便排出。[储存]遮光,密封,存放于阴凉(20℃以下)干燥处。[包装]铝塑包装;10块/板,1块/盒,2块/盒。[有效期]36个月药物相互作用:1.饮酒或与其他非甾体类消炎药同时使用会增加胃肠副作用,并有导致溃疡的风险。长时间和醋氨酚配合使用,可增加肾毒性作用。
二、与阿司匹林或其他水杨酸类药物同用时疗效不强,而胃肠道不良反应和出血倾向的发生率增加。
与抗凝药物如肝素、双香豆素和血小板聚集抑制剂联合使用会增加出血风险。
四、与呋噻米同用时,排钠和降压作用减弱。
5.当与维拉帕米和硝苯吡啶同时使用时,该产品的血药浓度增加。
6.本品可提高地高辛的血药浓度,同用时应注意调节地高辛的剂量。7.该产品可以提高抗糖尿病药物的效果(包括口服降糖剂)。
八、本品与降血压药合用时,可影响降血压效果。
9.丙磺舒可降低产品的排泄量,提高血药浓度,从而增加毒性,所以同用时应减少产品剂量。
十、本品能减少甲氨蝶呤的分泌,提高其血药浓度,甚至达到中毒的程度,故本品不宜与中剂量甲氨蝶呤同时使用。
11.当与抗胆碱药物联合使用时,会加重便秘或尿潴留的不良反应。
12.本品与美沙酮或其他吗啡类药物合用,会加重中枢性呼吸抑制。
13.此产品与肌肉松弛剂混合使用时,呼吸抑制作用更明显。
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