当前,我国新冠疫情防控的工作重心从“防感染”转向“保健康、防重症”,社会面疫情防控形势发生重大转变,各地陆续迎来感染高峰。
阿兹夫定的国际多中心Ⅲ期临床研究结果证明其抗新冠病毒疗效和安全性。临床试验结果表明阿兹夫定具有抑制新冠病毒复制的作用,加快清除新冠病毒,减轻症状、缩短病程的显著疗效, 用药剂量低更为安全。
广州市胸科医院药剂科主任钟洪兰向时代周报记者解释,“对于高龄老人、有基础疾病,例如糖尿病、癌症、高血压、高血酯、心梗、脑梗病史等群体,在感染新冠病毒后容易发展成为重症。该类患者在感染新冠病毒早期使用阿兹夫定片效果越好,可较大程度上降低发展成重症的风险。”
“阿兹夫定与普通慢性病药物之间相互干扰程度可能并不大。对于有基础疾病的感染者,在服用阿兹夫定时,用药调整相对较小。就临床经验而言,一般会给这类患者选择阿兹夫定。除非是肝功能、肾功能有明显受损的病人。”钟洪兰进一步解释。
针对肾功能受损的患者,应慎用阿兹夫定而非完全禁用。在权衡利弊、充分知情、严密监测下,可酌情尝试减量使用。钟洪兰举例,其所在医院收治一位患有肠癌的新冠感染者,此前经过抗肿瘤治疗,肾功能属于中重度损伤。经专家会诊后,酌量使用阿兹夫定。目前该患者肾功能无恶化倾向,已“转阴”出院。
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