加强直达基层多级公共卫生体系建设

全国人大代表、齐鲁制药集团总裁李燕关注公共卫生体系建设、医院多学科诊疗（MDT）建设、健全研究型医生培养机制等。李燕在接受中国证券报记者专访时表示，应进一步加强和完善公共卫生和防疫体系建设，把专项治理和系统治理、综合治理、依法治理、源头治理结合起来，推进公共卫生体系现代化。

优化部际应急协同机制

“药品和疫苗是国家公共卫生体系的重要一环，应急药品供应不充分、传统药物研发模式不足以满足患者用药需求等难题，带来不小挑战。”李燕表示，需创新融合治理模式，发挥互联网、大数据等信息技术支撑作用，进一步推进公共卫生领域的资源和信息整合共享。

李燕建议，从国家层面统筹规划，进一步加强建设直达基层的多级公共卫生体系；优化部际应急协同机制，把政府的治理优势和专业单位的技术优势更好结合起来，强化部门间和区域间协调机制；加强基层公共卫生服务能力提升建设；加快完善公共卫生法治体系。

在建设直达基层的多级公共卫生体系方面，李燕建议，在全国建设若干省级区域公共卫生临床中心，牵头加强实验室病原监测网络建设，提升现场流行病学调查能力，开展培训演练，加强人员、物资和技术储备，制订统一的管理和操作标准。同时，在各地级市或分片设立区域公共卫生中心，满足区域性统筹协调配合功能。依托综合性医院建设区县级公共卫生中心，推广“一中心多院区”模式，实现急慢性传染病防治与综合性学科建设多功能融合，建立梯级收治感染者机制和双向转诊机制，满足分级分类诊疗方案需求。加强社区公共卫生服务机构网底建设，以预防功能为主，提升基层治理能力。加强基层传染病监测哨点建设，完善传染病和突发公共卫生事件的信息上报系统。

在优化完善部际应急协同机制方面，李燕建议，由科技部、国家卫健委、国家药监局、工信部等牵头优化部际应急协同机制，强化部门间和区域间协调机制。加强国家药品安全应急能力建设，完善药品紧急研发攻关、生产储备、流通入院机制，完善疾控、医疗机构、药物研发企业间信息、资源共享的联动机制，营造合作共享氛围，提高全流程应对紧急突发公共事件的效率。

提升MDT能力

MDT在现代医学中扮演重要角色，并在欧美国家被不断推广和完善。为持续推动MDT模式在我国落地实施，李燕建议，国家卫健委等相关部门发挥政策“指挥棒”作用，在前期开展部分肿瘤多学科诊疗试点工作的基础上，逐步由消化道肿瘤、肺癌等拓展到更多癌种。同时，进一步对心脑血管、神经系统、呼吸系统等出现的多系统多器官疾病，在全国扩大MDT试点范围；对设立MDT联合门诊的医院的考核制度、评价标准、就诊流程、医保衔接、收费标准、MDT医学教育等制定合理指导原则，引导医院提升MDT建设的积极性、主动性，并结合医院学科特点，组建人员固定、梯队合理的MDT联合门诊团队。

对于已设立MDT的医院，加强引导和管理，推动医院持续对标国际，改善运作机制，实现复杂疑难急危重症疾病的多学科一站式、全程、实时MDT，为患者提供更高质量医疗服务。

持续提升MDT模式下的医生综合诊治能力。适用于MDT模式的患者病情往往非常复杂，这对主管医师的业务能力、沟通协调能力提出了更高要求。建议国家加强MDT主管医生、年轻医生的培育培训，加强上下联动，加大对地区级医院诊疗的帮扶，不断提升各级医院医生交叉学科意识、全科思维能力，真正树立“以患者为中心”的服务理念，并落实在日常诊治工作中，深入推进MDT医疗服务高质量发展。

完善研究型医生培养体系

李燕称，近年来，我国加速推动由“医药制造大国”向“医药制造强国”转变，国内医药创新氛围浓厚、创新药企活跃，申请临床试验的新药数量大幅增长，上市的创新药数量屡创新高。但是，国内高水平临床研究医生紧缺，能够承担全球多中心临床研究的医生更是少之又少。究其原因，主要与现有的医院培养、医院绩效考核等机制密切相关。

围绕研究型医生的培养机制建设，李燕建议，加强顶层设计，进一步完善研究型医生培养体系建设。建立适应研究型医生发展的制度体系，完善人才激励评价制度、职级晋升制度、职级薪资制度、科研管理制度，创造宽松的研究型医生发展环境，让研究型医生在医疗卫生体系中得到应有的认可和尊重。

李燕说：“需要不断加大优秀研究型医生的引进力度，同时从人才培养的源头开始，完善医学院校的专业设置和培养方案，为研究型医生队伍持续输入新的血液。”李燕建议，加快研究型病房建设，让研究型医生拥有更加广阔的发展天地；建议政府高度重视并引导医疗卫生系统加大、加快研究型病房建设。

来源：中国证券报·中证网作者：傅苏颖

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