按公司梳理,恒瑞医药、百济神州、中国生物制药、贝达药业、信达生物、亿帆医药和康哲药业等均有多个品种参与本轮医保目录调整,荣昌生物、信立泰、君实生物、泽璟制药等均有重要品种参与本轮医保谈判。
记者获悉,为期四天的2023年国家医保药品目录谈判17日在北京正式启动。
国家医保局日前发布《2023年国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录调整通过形式审查的申报药品名单》。
按公司梳理,恒瑞医药、百济神州、中国生物制药、贝达药业、信达生物、亿帆医药和康哲药业等均有多个品种参与本轮医保目录调整,荣昌生物、信立泰、 君实生物、泽璟制药等均有重要品种参与本轮医保谈判。
按靶点梳理,本次谈判未有目录外进口/国产PD-1通过形式审查,国产药品有目录内信迪利单抗、卡瑞利珠单抗、特瑞普利单抗、替雷利珠单抗。其中特瑞普利单抗、卡瑞利珠单抗以及替雷利珠单抗均有新增适应症。
从名单来看,独家品种优势十分明显,尤其是中药独家品种占初审名单中中药总数近98%。具体来看,此次名单中,42个中成药在列,其中41个为独家产品(含独家剂型)。42个入围的中成药治疗领域广泛,尤其是在重大疾病康复、慢性疾病治疗等领域,中药具有独特的优势。天士力、康缘药业、步长制药和亿帆医药均有多款产品入围,其中康缘药业有4个产品,天士力有3个品种。
10月9日,国家医保局公布,医保局对2023年医保目录调整形式审查的申报药品进行了综合评审,专家评审工作已结束,接下来将进入谈判/竞价阶段。对于需要谈判/竞价的药品将进行支付标准测算评估、企业沟通以及现场谈判/竞价。
今年7月份,国家医保局发布《谈判药品续约规则》及《非独家药品竞价规则》。其中提出,对于连续纳入目录“协议期内谈判药品部分”超过4年的品种,支付标准与4年及以内品种相比降幅减半。
对于续约谈判,天风证券认为,从调整规则来看,药品在多个阶段的降幅都将会更小,预计本次续约规则的调整从多个方面使得降幅更加合理温和。预计在续约新规则下各家的降幅将小于预期,后续将促进药品达成更高的爬坡以及峰值销售。
目前,国家医保局已建立动态调整机制,医保目录实现“一年一调”。创新药品从获批上市到纳入医保的周期不断缩短,超过80%的新药可在上市两年内纳入医保,2022年23个创新药实现上市不满一年即进入医保。此外,创新药进入医保后可快速放量,《中国医保药品管理改革进展与成效》显示,2019年谈判准入药品的销售额在2020版目录正式实施,即2020年一季度后迅速增长,在2020年四季度扩量接近8倍。医保放量效应和稳定的投资回报期使企业获得更明确的市场预期,一定程度增强了企业研发信心,激励企业创新投入。
在今年9月22日举行的新闻发布会上,国家医保局相关负责人表示,预计今年国家医保药品目录调整结果将于12月初公布,明年1月1日起正式执行新版国家医保药品目录。
来源:中国证券报·中证网 作者:熊永红 傅苏颖
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