春节假期行将结束,返城潮即将开启,大量人员的流动和聚集或将造成新一波的感染,新增感染者的医疗救治将成为各地的头等大事。同时,节后农村留守老人这类重症高风险人群若出现感染症状后,如何有效、快速救治,也是摆在基层医疗机构和基层医务工作者面前的难关。
居家治疗方面,《共识》指出,65岁以下,无基础疾病的症状轻微感染者居家治疗,若患者除了临床症状还出现肺部影像学改变,建议尽快使用抗病毒药物;有基础疾病(如高血压、糖尿病、冠心病、慢性阻塞性肺病等)的感染者居家治疗,在出现症状后,尽快使用抗病毒药物。
65岁及以上,不论有无基础疾病的感染者居家治疗,在出现症状后,尽快使用抗病毒药物以减少重症的发生同时密切观察感染者的体温、血氧饱和度、呼吸和神志变化。感染者出现病情变化后尽快前往医疗机构治疗。
“抗病毒药物建议在病程早期使用,建议重点应用于有进展为重型高风险因素的轻型和中型患者,”天津市第一中心医院感染科主任杨文杰强调,“对于合并相关基础疾病、年龄较大的老人等特殊人群,应当引起更高的重视。”
“加强抗病毒药物的合理应用”
“加强抗病毒药物的合理应用,可以有效控制新冠病毒感染者病情的进一步进展与恶化,从而达到减少临床ICU占用等临床实际问题的解决。”太原市第四人民医院主任医师王全红在发布会上强调。
张福杰介绍,小分子药物可以居家使用,对疫情的控制有非常重要的意义。当前我国获批上市的三款小分子新冠抗病毒药物,也在《共识》推荐用药之列,包括阿兹夫定、奈玛特韦/利托那韦、莫诺拉韦。
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