琥珀酸美托洛尔缓释片_琥珀酸美托洛尔缓释片副作用_琥珀酸美托洛尔缓释片说明书

丁二酸美托洛尔缓释片，高血压心脏慢性心衰，症状稳定，伴左室收缩功能异常。

倍他乐克琥珀酸美托洛尔缓释片47.5 mg*7片说明书通用名：倍他乐克缓释片汉语拼音： Huposuan Meituoluo’ er Huanshipian英文名： Metoprolol TartrateSustaind-release Tablets商品名：倍他乐克成份：本产品的主要成分是琥珀酸美托洛尔。特性：本品为白色或类白色薄膜衣片，除包衣外均显白色。主要功能：高血压，心绞痛。

慢性心衰，症状稳定，伴左室收缩功能异常。

说明书：47.5 mg*7片/盒使用用量：口服，一天一次，最好在早上服用，可以分开使用，但是不要咬碎或者压碎，服用时要用至少半杯水。

食品的摄入量对其生物利用度无影响。

一、高血压病：每天1次，剂量为47.5 mg。

如果没有效果，服用95 mg的患者可以与其他降压药物合用，最好是利尿剂和二氢吡啶类钙拮抗剂，或者增加剂量。

2.心绞痛：95-190 mg，一天一次，如果需要可以合并使用硝酸类药物，或者增加剂量。

毒副作用：毒副作用发生率为10%左右，通常与剂量有关。

报告的病例包括：关节痛，肝炎，肌肉疼痛性痉挛，口干，结膜炎样症状，鼻炎和注意力受损，以及血管病变患者出现坏疽。禁忌症：心源性休克病理性窦房结综合征2,3度的房室传导阻滞。

失代偿性心力衰竭(肺水肿、低灌注或低血压)患者持续或间歇服用β受体激动剂治疗，可导致失代偿性心力衰竭。

表现为心率减慢或血压降低。不能给予心率<45次>0.24秒或收缩压<100 mmHg的可疑急性心肌梗塞患者。对于患有心衰的病人，如果在多次测量后，其水平收缩压低于100 mmHg，则应该在开始治疗前重新评估该药物的适用性。严重周围血管疾病患者伴有坏疽危险。任何对本品成分或其他β受体阻滞剂过敏的患者。

注：美托洛尔可使周围血管循环紊乱病的症状加重，例如间歇性跛行。对于严重肾功能损害，各种急症伴谢性酸中毒，以及合用洋地黄，必须慎重。变异型(Prinzmetal)心绞痛的患者在使用受体阻滞剂后，由于受体介导的冠状血管收缩，心绞痛发作的频率和程度可能会增加。非选择性受体阻滞剂因此不适用于这类患者。选择1受体阻滞剂在使用时也必须谨慎。对于支气管哮喘或其他 COPD患者，应该同时给予足够的扩支气管治疗，可能需要增加2受体激动剂的剂量。药物相互作用：本品应避免与巴比妥类药物(已经对戊巴比妥进行了研究)、巴比妥(已经进行了研究)等巴比妥类药物联合应用，通过酶诱导促进美托洛尔代谢。普罗帕酮：4例已应用美托洛尔的患者，给予普罗帕酮后，血浆美托洛尔浓度增加2~5倍，其中2例出现美托洛尔相关副作用。8名健康志愿者证实了这种相互作用。这一相互作用的可能解释是，普罗帕酮类似于奎尼丁，可以通过细胞色素P4502D6途径抑制美托洛尔的代谢。因为普罗帕酮还具有 b受体阻滞作用，所以它和美托洛尔联合应用是很难掌握的。

Vilapami：当 Vilapami与 b受体阻滞剂联合使用时(已报告了与阿替洛尔、普萘洛尔和吲哚洛尔联合使用)，可能会导致心脏收缩力降低。Vilapami和 b受体阻滞剂对房室传导和窦房结功能均有抑制作用。当与下列药物联合使用时，可能需要调整剂量。胺碘酮：报告一例，同时使用胺碘酮和美托洛尔，可出现明显的窦性心动过缓。胺碘酮的半衰期很长(大约50天)，这意味着在停止使用胺碘酮后较长的一段时间内，这两种药物仍然可能发生相互作用。第一类抗心律失常药：第一类抗心律失常药具有与 b受体阻滞剂相加的负性肌力效应。