春节假期刚过,两款国产新冠口服药获批上市。1月29日,国家药监局公布称,根据《药品管理法相关规定》相关规定,按照药品特别审批程序,进行应急审评审批,附条件批准海南先声药业有限公司申报的1类创新药先诺特韦片/利托那韦片组合包装(商品名称:先诺欣)、上海旺实生物医药科技有限公司(下称“旺实生物”)申报的1类创新药氢溴酸氘瑞米德韦片(商品名称:民得维)上市。
君实生物“叫板”Paxlovid的临床试验引起了极大关注,但在与Paxlovid头对头试验开展得如火如荼之际,2022年7月,阿兹夫定“抢闸”获得国家药监局的附条件批准,成为第一款国产新冠口服药。次月,阿兹夫定片投产仪式便在河南省平顶山市举行,预计未来制剂年产量可以达到30亿片。
在VV116还在等待审批结果时,阿兹夫定已经正式投入使用。目前,阿兹夫定已经入选《新型冠状病毒感染基层诊疗和服务指南(第一版)》(下称“《指南》”)。《指南》提出,在抗病毒治疗方面,掌握抗病毒治疗的指征,积极进行抗病毒治疗,以奈玛特韦/利托那韦、阿兹夫定、莫诺拉韦等药物为主,推荐在有发展为重症风险的高危患者中使用,并尽早应用,同时注意合并用药的禁忌。
此外,今年1月8日,国家医保局发布消息称,阿兹夫定参与了国家医保谈判,并谈判成功,是上述三款《指南》推荐药物中唯一入选医保目录的药物。但需要指出的是,阿兹夫定参与国家医保谈判的适应症为艾滋病,并非新冠相关适应症。
商业化加速
时移势迁,与VV116站在同一梯队的竞争对手也变成了先诺欣等后来者。
先诺欣(先诺特韦片/利托那位片)是由先声药业研发的抗新冠病毒药物,与Paxlovid同属于3CL蛋白酶抑制剂,其中先诺特韦针对新冠病毒复制必须的3CL蛋白酶,利托那韦则可以减缓先诺特韦在图内的代谢或分解,提高抗病毒效果。3CL药物蛋白酶参与病毒复制关键环节,且序列稳定不易变异,因此被认为是最理想的新冠口服药靶标,也是抗新冠药物最热门的研究靶点。
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